Lettre de déclaration de changement de situation adresser à la CPAM – Modèle de lettre

[PRENOM expéditeur] [NOM expéditeur]
[ADRESSE]
[CODE POSTAL] [VILLE]
Tél: (préciser)
E-Mail: (préciser)

 

[DESTINATAIRE]
[ADRESSE]
[CODE POSTAL] [VILLE]
Fait à (préciser le lieu), le (date)

LETTRE RECOMMANDEE AVEC AVIS DE RECEPTION

OBJET:

Déclaration de changement de situation adresser à la CPAM


Madame , Monsieur,

Je soussigné(e) (nom, prénom), dont le numéro d’assurance N° (numéro assurance) vous informent des changements de situation me concernant.

Ci-dessous les nouvelles informations me concernant :

(Précisez le/les changements de situation : familiale/professionnelle/ d’un ou plusieurs enfant(s)/ personnelle/adresse/N° de téléphone/bancaire…).

Je vous serais reconnaissant de bien intégrer les nouvelles mise-à-jour dans votre base de données.

Je me tiens à votre disposition pour tout renseignement, veuillez recevoir, Madame, Monsieur, mes salutations les plus distinguées.

 

[PRENOM expéditeur] [NOM expéditeur]