Lettre de demande d’extrait d’acte naissance avec filiation

Par la présente, je sollicite auprès de vos services et en tant que titulaire de l’acte, un extrait de mon acte de naissance avec filiation.

Veuillez trouver ci-dessous les informations concernant cet extrait:

– Nom :
– Prénom :
– Date de naissance :
– Lieu de naissance :
– Nom et prénom de la mère :
– Nom et prénom du père :

Je vous remercie par avance de m’envoyer l’acte à l’adresse ci-dessous:

[PRENOM] [NOM]
[ADRESSE]
[CODE POSTAL] [VILLE]

Dans l’attente de votre retour, je vous prie d’agréer, Madame, Monsieur, l’assurance de mes salutations distinguées.