[PRENOM expéditeur] [NOM expéditeur]
[ADRESSE]
[CODE POSTAL] [VILLE]
Tél: (préciser)
E-Mail: (préciser)
[PRENOM destinataire] [NOM destinataire]
[ADRESSE]
[CODE POSTAL] [VILLE]
Fait à (lieu), le (date)
LETTRE ENVOYEE EN LRAR
OBJET:
Demande de compte-rendu paramédical
Madame, Monsieur,
Pour la raison (Préciser la raison de la visite), j’ai amené chez vous (mon enfant / mon petit frère/ …) (Préciser le nom) âgé(e) de (Préciser l’âge) pour une consultation afin d’établir un diagnostic.
Je vous serais reconnaissant(e) de bien vouloir me faire parvenir le compte-rendu paramédical à l’adresse suivante: (Préciser l’adresse ou l’adresse e-mail).
Avec tous mes remerciements, je vous prie de recevoir, Madame, Monsieur, mes sincères salutations.
[PRENOM expéditeur] [NOM expéditeur]
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