[PRENOM expéditeur] [NOM expéditeur]
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[CODE POSTAL] [VILLE]
Tél: (préciser)
E-Mail: (préciser)
[PRENOM destinataire] [NOM destinataire]
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Fait à (préciser le lieu), le (date)
LETTRE RECOMMANDEE AVEC AVIS DE RECEPTION
OBJET :
Lettre de témoignage
Madame, Monsieur, le/la juge,
Je soussigné(e) (Préciser nom et prénom), né(e) le (date et lieu de naissance), habite à (préciser l’adresse), exerce une profession de (préciser la profession), (préciser le lien de parenté ou d’alliance avec le bénéficiaire du témoignage), déclare sur l’honneur avoir été le témoin des faits suivants : (précisez les faits).
Je reconnais avoir pris connaissance que ce présent témoignage sera utilisé en justice selon l’article 441-7 du Code pénal en cas de fausses déclaration qui m’exposerait à des sanctions pénales.
Je vous prie d’agréer, (Madame, Monsieur le/la juge), l’expression de mes salutations distinguées.
[PRENOM expéditeur] [NOM expéditeur]
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